Enantyum on ravim, mille toimeaineks on deksketoprofeen. See kuulub MSPVA-de (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) perekonda, mistõttu seda iseloomustab valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikku alandav toime. Hispaanias on see inimestel kasutamiseks saadaval erinevates suukaudsete ja parenteraalsete ravimvormidena, kuigi teie veterinaararst võib selle ravimi teie koerale välja kirjutada, kui ta seda vajalikuks peab.
Kui soovite rohkem teada Enantyumi kasutamise kohta koertel, ärge jätke mööda järgmist artiklit meie saidil, kus me selgitage selle kasutamist, annust, kõrv altoimeid ja vastunäidustusi.
Mis on enantyum?
Me teame Enantyumi kui ravimi kaubanimetust, mille toimeaineks on deksketoprofeen. Nimetatud deksketoprofeen kuulub NSAID-ide (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite) perekonda. Nendel ravimitel on kolm peamist toimet: valuvaigistav toime (ravivad kerget kuni mõõdukat valu), põletiku- ja palavikuvastane Need toimed ilmnevad seetõttu, et MSPVA-d inhibeerivad ensüümi tsüklooksügenaasi (COX). Selle tulemusena ei teki nende manustamisel rakulisi vahendajaid (prostaglandiinid, prostatsükliinid ja tromboksaanid), mis sekkuvad valu, põletiku ja palaviku ilmnemisse. Seetõttu kasutatakse MSPVA-sid peamiselt nende kolme sümptomi raviks.
Enantyum on saadaval erinevates ravimvormides, nii suukaudselt kui ka parenteraalselt manustatuna. Suukaudsed ravimvormid hõlmavad tablette, kapsleid ja graanuleid suukaudse lahuse valmistamiseks. Parenteraalsed ravimvormid on ampullide kujul ja neid võib manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt (infusiooni või boolusena).
Kui soovite põletikuvastaste ravimite kohta rohkem teada saada, lugege kindlasti seda artiklit meie saidil teemal Kas ma saan anda oma koerale põletikuvastaseid ravimeid?
Enantyumi kasutamine koertel
Hispaanias on Enantyum saadaval erinevate suukaudsete ja parenteraalsete ravimvormidena , kuid seda ei turustata koertel kasutamiseks. Kuid teie loomaarst võib teie koerale selle ravimi välja kirjutada sõltuv alt olukorrast:
- Ravi kaskaadretseptiga: see on erandlik retsept terapeutilise lünga tõttu, see tähendab, et ravimi väljakirjutamine ei ole lubatud konkreetse loomaliigi puhul, kui puudub sobiv ravim konkreetse liigi konkreetse patoloogia raviks. Seetõttu kasutab teie veterinaararst tavaliselt Enantyumiga sarnase toimega ravimeid, mis on lubatud koertele, ja kasutab Enantyumi kaskaadretsepti ainult siis, kui muud võimalikku ravi pole.
- Seotud kerge või mõõduka valu ravi Põletiku või mitte: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tuleks lisada multimodaalsesse analgeesiasse ja analgeesiaplaanidesse. multimodaalne analgeesia on selline, mis kombineerib mitut erineva toimemehhanismi ja erineva manustamisviisiga valuvaigistit, et saavutada parem efekt. Teisest küljest on ennetav analgeesia selline, mida tehakse enne kokkupuudet valuliku stiimuliga (tavaliselt operatsiooniga), et vältida valu tõttu tekkivat ülitundlikkust.
Deksketoprofeeni puhul on selle efektiivsust koertel testinud uuringud näidanud, et tegemist on ravimiga, mis annab hea perioperatiivse analgeesia Võrreldes selle valuvaigistavat toimet opioidide, nagu bruprenorfiin, tramadool või metadoon, omaga, jõuti järeldusele, et operatsioonijärgsel perioodil pakutav valuvaigistav toime ei ole halvem kui opioididel.
Lisaks ei tähenda selle manustamine anesteetilise premedikatsiooni ajal suuremat vajadust inhalatsioonianesteesia või operatsioonisisese analgeesia järele. Kuid selle rahustava toime puudumine võib põhjustada düsfoorilist (väga erutatud) ärkamist pärast anesteesiat, mistõttu on selle tüsistuse vältimiseks soovitatav anesteesiast taastumise ajal manustada rahustit.
Kui arvate, et teie koer võib olla haige, soovitame teil esm alt külastada loomaarsti. Võite vaadata ka seda artiklit haige koera sümptomite kohta.
Enantyumi annus koertele
Arvestades, et Enantyum on spetsiaalselt inimestele mõeldud ravim, sisaldab selle andmeleht ainult inimestele soovitatavat annust. Uuringud, mis kinnitavad deksketoprofeeni efektiivsust koertel, võimaldavad aga järeldada, milline võiks olla nimetatud ravimi efektiivne annus sellel liigil. Samuti tuleb meeles pidada, et Enantyumi annuse määramisel, mida meie koer vajab, peame võtma arvesse manustamisviisi, selle seisundit ja retsepti väljakirjutamise põhjust. Sel viisil nõuame, et ainult veterinaararst saaks määrata ravi Enantyumiga.
Uuringud Enantyumi kasutamisega intravenoosselt anesteetilises premedikatsioonis operatsioonile läbivatel koertel manustada annus 1 mg /kgUuringutes, mis lisaks Enantyumi manustamisele premedikatsioonis pikendavad sama ravimiga operatsioonijärgset analgeesiat, säilitasid annuse 1 mg/kg iga 8 tunni järel. Arvestades, et need uuringud seda annust kasutades saavutavad tõhusa perioperatiivse analgeesia, võime eeldada, et tegemist on efektiivse intravenoosse annusega.
Teisest küljest on Enantyumi suukaudset manustamist koertel hinnatud ainult ühes uuringus. Nimetatud uuringus, milles analüüsiti Enantyumi farmakokineetikat, manustati suukaudselt annuseid 1 ja 3 mg/kg ja järeldati, etmõlemad annused on ohutud (kõrv altoimeid pole teatatud) ja võivad olla tõhusad koertel. Siiski juhivad nad tähelepanu sellele, et koerte optimaalse suukaudse annuse hindamiseks on vaja rohkem kliinilisi uuringuid.
Igal juhul tuleb nende ravimite võimalike kõrv altoimete vältimiseks annust kohandada seni, kuni saavutatakse minimaalne efektiivne annus iga patsiendi jaoks, mõistes, et see võib olla soovitatavast annusest väiksem ja võib aja jooksul muutuda. Selleks hinnatakse ravi efektiivsust, kui annust või manustamissagedust vähendatakse. Samuti tuleks ülekaaluliste patsientide puhul annus arvutada ideaalse kehakaalu järgi (mitte teie tegelik kaal).
Soovitame teil vaadata seda meie saidi artiklit, kus selgitame nippe koertele pillide andmiseks.
Enantyumi kõrv altoimed koertel
Nagu oleme maininud, toimivad MSPVA-d ensüümi tsüklooksügenaasi (COX) pärssimise teel. Täpsem alt, nad inhibeerivad selle ensüümi kahte isovormi (COX-1 ja COX-2). Ensüüm COX-2 aitab kaasa valu, palaviku ja põletiku tekkega seotud rakuliste vahendajate sünteesile, seega on selle inhibeerimine positiivne. See tähendab, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite terapeutiline toime sõltub põhimõtteliselt nende võimest inhibeerida COX-2. Vastupidi, ensüüm COX-1 võimaldab sünteesida rakulisi vahendajaid, mis sekkuvad seedetrakti kaitse, nefrokaitse, koagulatsiooni ja vaskulaarsüsteemi homöostaasi (autoregulatsiooni) ja muudesse kaitsemehhanismidesse. Seetõttu on COX-1 inhibeerimisel negatiivne mõju või, teisisõnu, MSPVA-de kõrv altoimed sõltuvad põhimõtteliselt nende võimest inhibeerida COX-1.
Allpool võtame kokku MSPVA-de nagu Enantyum peamised kõrv altoimed:
- Seedetrakti tasandil: need vigastavad parietaalrakke, põhjustades turset, hemorraagiat ja rakunekroosi. Lisaks vähendavad nad mao limaskesta verevarustust, vähendavad kaitsemehhanisme (lima ja vesinikkarbonaat) ja suurendavad kahjulike toodete (vesinikkloriidhape ja pepsiin) hulka. Selle tulemusena soodustavad need gastriidi, haavandite ja perforatsioonide teket, mis põhjustavad selliseid kliinilisi tunnuseid nagu kõhuvalu, iiveldus, anoreksia ja kõhulahtisus.
- Neerude tasemel: need vähendavad neerude verevarustust ja neerude filtreerimise kiirust. Selle tulemusena väheneb neerufunktsioon, mis põhjustab neerupuudulikkust. Siin jätame teile rohkem teavet koerte neerupuudulikkuse kohta – sümptomid ja ravi.
- Maksatase: selle liigne ja jätkuv kasutamine põhjustab hepatotsellulaarset kahjustust, millega kaasneb maksa transaminaaside taseme tõus. Nende maksanäitajate olulise tõusu korral tuleb ravi katkestada.
- Vereliistakute tasemel: nad pärsivad trombotsüütide agregatsiooni, suurendades verevalumite ja verejooksu riski.
- Koe perfusiooni tasemel: need takistavad vere perfusiooni õiget säilimist erinevates organites.
- Hingamisteede: võib põhjustada astmahooge või bronhospasmi, eriti MSPVA-de suhtes allergilistel patsientidel.
Minu koer sõi enantüümi
Kui teie koer neelab kogemata Enantyumi, on oluline, et läheksite võimalikult kiiresti loomaarsti juurde ja ütleksite talle, milline esitlus (tabletid, kapslid jne.) oli Enantyum, mille olete alla neelanud ja kui palju olete alla neelanud. Olenev alt esitusviisist võib iga tableti/kapsli annus olla 12, 5 mg või 25 mg. On oluline, et edastaksite selle teabe oma veterinaararstile, et ta saaks hinnata üleannustamise taset teie koera kaalu ja allaneelatud annuse alusel. Üleannustamise korral tugevnevad ül altoodud kõrv altoimed. Seetõttu peate meeles pidama, kui oluline on hoida kõik ravimid oma lemmikloomadele kättesaamatus kohas, et vältida juhuslikku tarbimist.
Enantüümi vastunäidustused koertel
Enantyumi vastunäidustused koertel tulenevad selle teisestest mõjudest. Seetõttu on eespool kirjeldatud kõrv altoimeid arvestades Enantyum vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- Seedepatoloogiatega koerad, näiteks haavandid või seedetrakti kahjustused.
- Neerupatoloogiaga või ravi saavatel koerad, mis kahjustavad neerufunktsiooni: neerude vähenenud perfusiooni seisundid (kongestiivne südamepuudulikkus, hüpotensioon), glomerulonefriit, geriaatrilised loomad, keda raviti AKE inhibiitorite (angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoritega) või ASA diureetikumidega.
- Maksapuudulikkusega koerad. Jätame teile selle artikli koerte maksapuudulikkuse kohta, et saaksite selle kohta lisateavet.
- Koagulopaatiaga koerad (hüübimishäired), kes on perioperatiivsel perioodil (ravi MSPVA-dega tuleb katkestada umbes 10-14 päeva enne kirurgia).
- Koerad, kes saavad muud ravi, mis võivad muuta hemostaasi (nt hepariin või varfariin).
- Koerad, kellel on süsteemsed perfusioonihäired hüpovoleemia, hüpotensiooni, dehüdratsiooni või šoki tõttu. Nendel juhtudel suurendab MSPVA-de manustamine veelgi nefrotoksilisuse riski.
Nüüd, kui teate Enantyumi kohta koertel rohkem, võite olla huvitatud sellest teisest artiklist, mis käsitleb koertele mõeldud looduslikke põletikuvastaseid aineid.
