Kassid võivad kogu elu kannatada kõhukinnisuse all, eriti seoses stressirohke seisunditega, mille suhtes nad on nii tundlikud, nagu reformid, muutused oma rutiinis, uue looma või inimese koju toomine või see võib tuleneda mõnest obstruktiivsest või neuroloogilisest protsessist, mis mõjutab käärsoole ja mille prognoos on pärast põhjuse kõrvaldamist tavaliselt soodne. Kuid mõnel muul juhul võib krooniline kõhukinnisus, mis on põhjustatud mõnest pikemaajalise kõhukinnisuse põhjusest, mis ei ole lahendatud, või mõnest tõsisemast, idiopaatilisest või kaasasündinud patoloogilisest protsessist, põhjustada kassile megakooloni või, mis on sama, kõhuõõne laienemist. käärsool koos kõvade väljaheidete kogunemisega ja hüpomotiilsusega, mis põhjustab tugevat kõhukinnisust.
Kui soovite teada kasside megakooloni põhjuseid, sümptomeid, diagnoosi ja , jätkake selle artikli lugemist meie saidil.
Mis on megakoolon kassidel?
Megakoolon kassidel on defineeritud kui tõsine ja pöördumatu käärsoole laienemine koos väljaheite peetusega ja käärsoole hüpomotiilsus. Teisisõnu, käärsool suureneb, mis põhjustab väljaheidete kogunemist ja toonuse kaotamist, muutes defekatsiooni raskeks ja põhjustades haigetel kassidel kõhukinnisust.
Kasside soolestiku läbiminek kestab 12–24 tundi alates allaneelamisest kuni väljaheite eemaldamiseni ja võib mõnikord pikeneda ilma kõrv altoimeteta. Kui väljaheide on aga pikka aega kinni jäänud, jätkab käärsool väljaheitest vee väljavõtmist, kuni see moodustab kõvad ja valulikud konkretsioonid evakueerimiseks, mis viib kõhukinnisus. Kui see kõhukinnisus on krooniline, põhjustab väljaheidete ladestumine käärsoole tugevat laienemist ja see võib kaotada kokkutõmbumisvõime, tekitades megakooloni.
Sel põhjusel tuleb kõhukinnisusega kassiga silmitsi seistes alati selle põhjus leida, sest ravimata krooniline kõhukinnisus võib põhjustada megakooloni.
Megakooloni põhjused kassidel
Enamik kasside megakooloni juhtudest (umbes 62%) on idiopaatilised, st neil puudub nähtav põhjus, millele järgnevad käärsoole obstruktiivsed juhud (24%), mis on põhjustatud neuroloogilisest kahjustusest (11%).), kaasasündinud või muul põhjusel, mis põhjustab kassidel kroonilist kõhukinnisust.
Idiopaatiline megakoolon
Seda megakoolonit esineb kõige sagedamini eakatel üle 8-aastastel isastel kassidel, kellel orgaanilist kahjustust ei leitud. Arvatakse, et see võib olla tingitud käärsoole silelihaste esmasest neuromuskulaarsest degeneratsioonist, mis põhjustab kroonilist kõhukinnisust ja sellele järgnevat megakoolonit. Seda diagnoositakse, välistades ülejäänud põhjused.
Megakoolon obstruktiivse põhjuse tõttu
Megakoolonit kassidel võivad põhjustada protsessid, mis põhjustavad jämesoole obstruktsiooni ja raskendavad väljaheite evakueerimist. Mõned patoloogiad, mis võivad seda põhjustada, on järgmised:
- Vaagnakanali stenoos, mis on tingitud luumurdudest.
- Vaagnakanali stenoos, mis on sekundaarne väärarengute (nt rahhiidi) tõttu.
- Traumaatiline stenoos või intraluminaalne mass käärsooles, pärasooles või pärakus.
- Neoplaasiast või perineaalsongist tingitud ekstraluminaalne kompressioon.
- Selgroovigastused (cauda equina sündroom).
Megakoolon neuroloogilise kahjustuse tõttu
Mõnel juhul võivad neuroloogilised kahjustused põhjustada käärsoole alamotiilsust, väljaheite peetust, käärsoole laienemist ja megakooloni teket. Need põhjused võivad olla:
- Neuromuskulaarne muutus Sacro-coccygeal trauma tõttu.
- Vaagnanärvi muutus ja hüpogastriline trauma või düsautonoomia.
Kaasasündinud megakoolon
Mõnikord tekib megakoolon kassipoegadel, kes saabuvad konsultatsioonile esimestel elunädalatel raske väljaheitepeetuse tõttu. Nendel juhtudel on selle põhjuseks tavaliselt järgmised kaasasündinud haigused:
- Anorektaalne agenees.
- Aganglionoos: kontraktsiooni inhibeerivate neuronite puudumine, mille tagajärjeks on käärsoole või pärasoole silelihaste püsiv kontraktsioon, mis põhjustab obstruktsiooni ja megakoolon.
- Manxi kassil kaudaalse ja ristluu selgroosegmendi osalise või täieliku puudumise tõttu.
Megakoolon kroonilise kõhukinnisuse tõttu
Lõpuks võib megakoolonit põhjustada krooniline kõhukinnisus, mille põhjuseks on:
- Stress/hirm kolimise, renoveerimise, teiste loomade tutvustamise, areeni muutuste, haiglaravi, tegevusetuse või vastumeelsuse tõttu kandiku suhtes liivast. Lisateabe saamiseks ärge jätke mööda seda teist artiklit kasside stressi kohta.
- Liigesevalu põhjustab roojamisraskusi või pärasooles või kõhukelme piirkonnas.
- Käärsoole kitsendus võõrkeha, neoplasmi, kõhukelme songa, pärasoole divertikulaari või vaagnaluumurdude, neoplasmi, eesnäärmehaiguse, neoplasmi või granuloom.
Megakooloni sümptomid kassidel
Megakooloniga kassidel võivad ilmneda järgmised kliinilised nähud:
- Valus roojamiskatse (väljendub niitmises) ja tenesmi olemasolu (roojamisvajaduse tundmine).
- Pikaajaline kõhukinnisus (krooniline).
- Piivakastist väljaheited sest nad tunnevad selle vastu tõrjumist, kuna seostavad seda valuga roojamisel, kui nad seda kasutavad.
- Verise vedeliku sisalduse eritumine käärsoole limaskesta ärrituse tõttu.
- Ptyalism (liigne süljeeritus).
- Oksendamine kassidel, kellel on jämesoole ärrituse ja toksiinide imendumise tõttu raske haigusseisund.
- Anoreksia, letargia ja nõrkus.
- Dehüdratsioon.
- Elektrolüütide tasakaaluhäired.
- Kõva torukujuline mass palpatsioonil kogu kõhupiirkonnas.
- Mõnikord kõhulahtisus, mõnikord vere ja limaga.
Megakooloni diagnoos kassidel
Megakooloni diagnoosimiseks tuleb kasutada mitmeid diagnostilisi teste, jätmata tähelepanuta head haiguslugu, anamneesi ja kassi üldist läbivaatust, et hinnata tema üldist tervislikku seisundit, hüdratsiooni seisundit, keha seisundit ja vaimset seisundit, hankides samal ajal teavet võimaliku põhjuse või põhjuste kohta, mis põhjustavad megakoolonist tingitud kroonilist kõhukinnisust. Vajalik on teha täielik vere- ja uriinianalüüs
Kasside megakooloni juhtude diagnoosimiseks valitud diagnostiline tehnika on kõhuõõne radiograafia Selle pildistamismeetodi puhul on liiga vaagnakanalite kitsendused ja massid saab välistada. Röntgenuuringuga saab seda eristada ka raskest kroonilisest kõhukinnisusest, kui võrrelda jämesoole paksuse ja L5 keha pikkuse suhet:
- Suhe <1,28 on normaalse käärsoole näitaja.
- Suhe vahemikus 1,28–1,48 viitab kõhukinnisusele.
- Suhe >1,48 hea megakooloni näitaja
- Suhtarv >1,6 on megakooloni diagnostika
Teised diagnoosimiseks kasulikud pildistamistehnikad võivad olla kõhuõõne ultraheli, kolonoskoopia ja magnetresonantstomograafia , eriti obstruktiivse megakooloni korral.
Megakooloni ravi kassidel
Kasside megakooloni ravi peab kombineerima dieetteraapiat meditsiinilise raviga, kasutades ravimeid ja tooteid, mis hõlbustavad kehast väljumist väljaheited Mõnel juhul on vajalik kirurgiline ravi.
Kasside megakooloni dieetravi
Megakooloniga kassi toit peaks olema kõrge niiskusega, suurendades toidus veesisaldust, kasutades märg täistoitu, märjad suupisted, näiteks piim täiskasvanud kassidele või supid (sobivad ka kassidele), samuti vee lisamine kuivtoidule koos söödaga.
Samuti võib olla hea võimalus lisada lahustumatuid kiude, näiteks Pysillium, mis suurendavad väljaheite veesisaldust ja sagedust roojamisest. Kuid need lisavad väljaheitele massi, mis võib juba kahjustatud käärsoole kahjustada, mistõttu tuleks neid anda ainult haiguse alguses ja hästi hüdreeritud kassidele.
Kasside megakooloni meditsiiniline ravi
Kui kahtlete, kuidas ravida megakoolonit kassidel, peaksite teadma, et spetsialist peab välja kirjutama sobivad ravimid. Seega koosneb meditsiiniline ravi kasside megakooloni raviks, kui dieedist ei piisa, järgmiste ravimite rühmade kasutamist:
- Laxatives: lisatakse, kui dieedi muutmisest ei piisa. Laktuloosi võib kasutada annuses 0,5 ml/kg iga 8-12 tunni järel, polüetüleenglükooli 3350 (Movicol Pediatric pulber lahuse valmistamiseks®) annuses 1/8 kuni 1/4 teelusikatäit iga 12 tunni järel toiduga või bisakodüüliga (Dulcolaxo 5 mg) suukaudselt annuses 5 mg/24 tundi. Need stimuleerivad limaskesta sekretsiooni ja käärsoole kontraktiilsust, kuid jätkuv kasutamine võib kahjustada enteraalseid neuroneid
- Prokinetics, näiteks ranitidiin, võib aidata, kuid kui väljaheidete kogunemine on korrigeeritud, et stimuleerida käärsoole motoorikat.
- Enemas: väljaheidete läbipääsu hõlbustamiseks, lisades vedelikke, mis hõlbustavad läbimist, näiteks 5 ml laurüülsulfoatsetaati (Micralax ®) või bisakodüül (Dulcolaxo suposiidid ®) kergetel juhtudel. Kui haigusjuht on tõsine, tuleb klistiir teha läbi hästi määritud 10-12 Prantsuse söötmissondi sooja veega (5-10 ml/kg) pehme seebi või mineraalõliga (5-10 ml/kass) (Hodernal®). või laktuloos (5-10 ml/kass) (Duphalac siirup®).
- Manuaalne ekstraheerimine: seda protseduuri tehakse ainult väga rasketel juhtudel ja alati, kui kass on üldiselt tuimestatud ja hüdreeritud. Pärast klistiiri manustamist juhitakse väljaheide läbi kõhuseina või pärasoole. See võib kahjustada käärsoole limaskesta ning suurendada toksiinide ja bakterite verre imendumise ohtu, mistõttu tuleb alati manustada profülaktilisi antibiootikume.
Kasside megakooloni kirurgiline ravi
Kui kassil on korduv megakoolon, võib teha operatsiooni nimega ' subtotaalne kolektoomia', mis hõlmab eemaldamist vahemikus 95 - 85% käärsoolest ja sellel on üldiselt hea prognoos. Väljaheide võib alguses pärast operatsiooni olla vedel, kuid paraneb 1–6 nädala jooksul, kui teil ei ole muid kõhulahtisust põhjustavaid haigusi, nagu peensoole bakteriaalne ülekasv (SIBO) või põletikuline soolehaigus (IBD).
