Silma proptoos on koerte üks olulisemaid oftalmoloogilisi hädaolukordi. See koosneb silmamuna ettepoole nihkumisest, mis tekib trauma tagajärjel, mis põhjustab silma orbiidilt väljumise. Kuigi see võib esineda igal tõul, on see eriti levinud brahütsefaalsete koerte puhul.
Kui soovite rohkem teavet koerte silma proptoosi, selle ravi, põhjuste ja taastumise kohta liituge meiega järgmises artiklis meie sait, kus räägime ka sümptomitest ja diagnoosist.
Mis on silma proptoos?
Silmamuna proptoos ehk eesmine nihestus koosneb silmamuna väljumisest orbiidilt trauma tagajärjel. Vahetult pärast seda, kui silmamuna liigub oma tavapärasest asendist orbiidiruumis välja, silmalaud sulguvad, takistades nii silma tagasipöördumist algsesse asendisse.
Selle tagajärjel toimuvad järgmised sündmused:
- Venoosne tagasivool on häiritud, põhjustades konjunktiivi ummistust.
- Sarvkest kuivab ja tekivad rasked haavandid (ekspositsioonikeratiit).
- Tekib seotud uveiit.
- Silmavälised lihased võivad rebeneda, mille tulemuseks on subkonjunktivaalne hemorraagia.
- Nägemisnärvi võib mõjutada trauma ise või tekkiv põletik, mis põhjustab pimeduse.
Oluline on märkida, et silma proptoos on alati oftalmoloogiline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut meditsiinilist ja kirurgilist ravi, et vähendada pöördumatute haiguste riski nägemise kaotus. Isegi juhtudel, kui nägemist ei ole võimalik taastada, säilitab kiire ja õige ravi silmamuna ja looma esteetika.
Silma proptoosi põhjused koertel
Silma proptoos koertel tekib traumatismide tagajärjel, mis põhjustavad silmamuna orbiidilt väljumise. Nende vigastuste hulka kuuluvad:
- Löögid vastu kolju
- Rundowns
- Kaklemine või hammustamine
- Kukkumised jne
See on protsess, mis esineb sagedamini brahütsefaalset tõugu koertel (lamedad) nende suurte silmamunade, lamedate orbiitide ja väga laiad palpebraalsed avad. Mittebrahütsefaalsete tõugude puhul on proptoosi tekitamiseks vajalik trauma palju suurem.
Silma proptoosi sümptomid koertel
Kliinilised nähud, mida võib täheldada väljalangenud silmamuna puhul, on järgmised:
- Silmalaugude turse ja turse.
- Kuivanud sarvkest.
- Sarvkesta haavandid.
- Kemoos : silmamuna katva konjunktiivi turse.
- Subkonjunktiivi hemorraagia.
- Hüfeem: vere olemasolu eeskambris.
- Mioos (pupilli kokkutõmbumine) või müdriaas (pupilli laienemine).
Silma proptoosi diagnoosimine koertel
Koera silma proptoosi diagnoos peaks hõlmama järgmisi elemente:
- Oftalmoloogiline uuring: silma funktsionaalsuse hindamiseks tuleb läbi viia süstemaatiline kõigi silma struktuuride uurimine ja seega juhendage ravi ja koostage prognoos.
- Kolju röntgen: kui see tekib trauma tagajärjel, on välistamiseks oluline teha pearöntgen võimalikud koljumurrud. Lisaks on eriti oluline teada, kas orbiidi tasandil on luumurd, kuna sel juhul ei ole võimalik silmamuna oma kohale ümber paigutada.
- Üldine läbivaatus: tuleb hinnata patsiendi üldist seisundit ja välistada kõik traumast põhjustatud süsteemsed muutused, mis võivad ohustada patsiendi elu välja. loom.
Silma proptoosi ravi koertel
Nagu eelmistes osades juba mainisime, on silma proptoos oftalmoloogiline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut ravi, et vältida pöördumatut nägemiskaotust või vähem alt vältida enukleatsiooni (silmamuna eemaldamist). Seetõttu on oluline tegutseda võimalikult kiiresti.
Hooldajad, kes tuvastavad või kahtlustavad oma koeral võimalikku silmaproptoosi, peaksid Kaitsma silma, et vältida selle kuivamist ja edasist kahjustamistMida teha niisutage seerumi või veega marli ja asetage see prolapseerunud silmamunale.
Järgmiseks peaksite minema erakorralise meditsiini veterinaarkeskusesse. Seal vastutab veterinaarmeeskond esmase ravi määramise eest, et vältida protsessi halvenemist.
Meditsiiniline ravi silma proptoosi
- Kasutage sarvkesta pidev alt soolalahusega ning hoidke seda niiskena ja kaitstuna külmade kompressidega.
- Andke kortikosteroide veenisiseselt põletiku vähendamiseks
- Dehüdreerige klaaskeha, et muuta silmamuna pehmemaks ja hõlpsamini orbitaalruumi tagasi sisestada
- Kui prolaps on osaline, võib looma rahustada ja proovida silmamuna käsitsi uuesti sisestada (ilma sundimata) juhtum). Enamasti see aga tavaliselt ei toimi ja tuleb pöörduda kirurgilise ravi poole.
kirurgiline ravi hõlmab silmamuna ümberpaigutamist orbiidil üldnarkoosis. Pärast uuesti sisestamist tuleb ülemine silmalaud õmmelda alumise külge (tarsorrhaphy või blefarorraafia), et silm püsiks suletud 15-20 päeva, sest vastasel juhul võib silm läheks põletiku tagajärjel kohe uuesti prolapsi.
Samas ei ole mõnel juhul võimalik silmamuna säilitada ja tuleb teha enukleatsioon (silmamuna eemaldamine). Üldiselt on enukleatsioon soovitatav järgmistel juhtudel:
- Rohkem kui 2 silmavälise lihase rebend.
- Nägemisnärvi avulsioon (närvi osaline või täielik osa).
- Sarvkesta või sklera rebend.
- Hüfeem.
- Rasked tagajärjed 20 päeva pärast tarsorraafiat.
Koerte silma proptoosist taastumine
Taastumise ajal või pärast operatsiooni tuleb alustada ravi põletikuga võitlemiseks ja infektsioonide vältimiseks:
- Rakenda lokaalset külma kohe pärast operatsiooni.
- Manustage süsteemseid põletikuvastaseid ravimeid (kortikosteroidid või MSPVA-d): 7-10 päeva jooksul silmasisese, silmalaugude ja nägemisnärvi põletiku vähendamiseks. Neid ei soovitata manustada oftalmiliselt (silmatilkades), kuna sarvkest võib olla põletikuline.
- Manustage süsteemseid ja/või paikseid antibiootikume.
Tarsorraafiat või blefaraafiat tuleks hoida vahemikus 15-20 päeva. Pärast seda aega tuleb õmblused eemaldada ja hinnata võimalikke tagajärgi kahjustatud silmas.
Silma proptoosi tagajärjed koertel
Koerte silma proptoos võib põhjustada mitmeid tagajärgi, olenev alt protsessi tõsidusest ja kiirusest, millega sellega tegeletakse. Täpsem alt võimalikud tagajärjed, mis võivad haigestuda silmas esineda, on järgmised:
- Pimedus.
- Squint.
- Sarvkesta haavandid.
- Keratoconjunctivitis sicca.
- Exposure keratiit.
- Glaukoom.
- Ptisis bulbi: silmamuna atroofia.
Silma proptoosi prognoos koertel
Nägemise säilitamise prognoos on Reserved to Severe, kuna enamik prolapseerunud silmi kogeb nägemisnärvi kahjustuse või silmasisese kahjustuse tõttu pöördumatut pimedaksjäämist. Tegelikult säilitab nägemise ainult nihestunud silmadest
Kuigi nägemise säilitamiseks tuleks teha kõik endast oleneva, tuleb märkida, et koerad võivad kohaneda ühe silma nägemisega, ilma et see nende nägemiskvaliteeti drastiliselt mõjutaks.
