Endometriit on vähenenud tiinuse tõttu märadel üks peamisi viljatuse põhjuseid. See koosneb a emakapõletikust erinevate emakasse jõudvate ainete põhjustatud infektsioonist, mis on peamiselt tingitud ebapiisavast hügieenist märade uurimisel, saastumisest emakasse. katvus, puudulik emaka kaitsemehhanism või anatoomilise konformatsiooni defektid. Emakaloputus koos emaka kontraktiilsust suurendavate ravimitega on hobuste endometriidi puhul enimkasutatav ja parimate tulemustega ravimeetod, kuid unustamata ka spetsiifilist ravi põhjustaja suhtes.
Selles meie saidi artiklis käsitleme Hobuste endometriiti, samuti selle põhjuseid, diagnoosi, sümptomeid ja ravi.
Mis on hobuste endometriit?
Hobuste endometriit on nakkushaigus, mis koosneb emakapõletikust ja märade emaka limaskesta. Selle haiguse peamiseks tagajärjeks on rasestumise määra vähenemine, mis on tingitud raseduse puudumisest, varasest embrüo surmast, raseduse keskpaigast tehtud abortidest või platsentiidist.
Kõik märad pärast paaritumist areneb endometriit teatud määral, kuna sperma ladestumine märadel on emakasisene, sisenevad nii seemnekomponendid kui ka bakterid, põhjustades põletikku. Kuid tavaliselt eemaldavad nad selle tõhus alt 48 tunni jooksul emaka kaitsemehhanismi abil (kehast kaitserakkude värbamine, antikehade tootmine ja emaka kokkutõmbed). kui nad on vastuvõtlikud, on see protsess pikaajaline ja keeruline.
Hobuste endometriidi riskifaktorid
Märad on rohkem eelsoodumus pikaajalisele paaritusjärgsele endometriidile:
- Anatoomiliste defektidega, mis põhjustavad kehva vedeliku äravoolu.
- Kehva kõhukelme kehaehitusega.
- Need, kellel on varasema sünnitrauma tõttu urovagiina (uriin tupes) või pneumovagiina (õhk tupes).
- Vanemad sünnitanud naised ja emakalihased on kõhu tasandil palju laskunud, piirates eksudaadi väljumist väljapoole.
- Need, kellel on emaka kontraktiilsuse häired, tupekanali kalde muutused või rippuv emakas.
Lisateabe saamiseks lugege seda teist artiklit teemal Kuidas hobused paljunevad?
Endometriidi sümptomid märadel
Kliinilised nähud endometriidiga märadel sõltuvad peamiselt raskusastmest infektsioonist ja ajast olete sellega olnud. Kergetel või subkliinilistel juhtudel ilmneb märal ainult subfertiilsuse märke, nagu kuumuse kordused ja lühikesed kuumustsüklid. Sümptomaatilistel juhtudel võime märal näha järgmisi muutusi:
- Seroosne, limane või mädane eritis häbemest.
- Sabakarvade aglutinatsioon sekretsiooniga.
- Märg küljed.
- Kongestiivne ja ödeemne emakas koos eksudaadiga.
- Emaka suuruse suurenemine.
- Vaginiit.
- Tupe ja häbeme värvuse suurenemine, eritis emakakaelast.
Endometriidi põhjused märadel
Endomeetriiti põhjustavad märadel enamasti bakterid, millele järgnevad seened:
- Bakterid: kõige sagedamini seotud bakterid on Streptococcus equi sub esp. Zooepidemicus, Escherichia coli ja Staphylococcus spp. Isaste hobuste suguelunditel on leitud ka teisi baktereid, mis tõuke või veterinaarravi ajal tungivad mära suguelunditesse ja emakasse. Need bakterid on Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa ja Taylorella equigenitalis. Viimane on väga nakkava suguhaiguse, mida nimetatakse hobuste nakkavaks metriitiks, põhjustaja, mida täkk kannab edasi kopulatsiooni ajal ja põhjustab limaskestade eraldumist, vaginiiti, endometriiti ja emakakaelapõletikku, mis põhjustab ajutist viljatust, aborte ja võib põhjustada looteid. kandjad, kui ema nakatub raseduse ajal. Need mikroorganismid nakatuvad tavaliselt pärast paaritumist, peetunud platsenta ja eksudaatide kaudu pärast sünnitust, pärast määrdunud kunstlikku viljastamist, saastunud instrumentidega suguelundite uurimisel, samuti anatoomiliste defektide ilmnemisel.
- Fungi: seente põhjustatud endometriit on tavaliselt tingitud bakteriaalset floorat hävitavate antibiootikumide sagedasest ja valimatust kasutamisest, nii et seened teevad seda ei leia konkurentsi, mis koos muutustega mära emaka pH-s on see, mis võimaldab nende paljunemist, tuues esile pärmseene Candida albicans ja seente Aspergillus fumigatus.
Kuidas diagnoositakse hobuste endometriiti?
Endometriidi diagnoosimiseks märadel on vaja lähtuda nende sümptomitest, nende füüsilisest läbivaatusest, transrektaalsest ultraheliuuringust, vaginaalsest ja emakakaela uuringust, samuti külvist, emaka tsütoloogiast ja endomeetriumi uuringust. biopsia.
Kliiniline, vaginaalne ja transrektaalne diagnoos
Mära puhul näeme ülalmainitud kliinilisi tunnuseid, ka kui kasutada vaginoskoopi, näitab see värvuse suurenemist (hüpereemia) tupest koos emakakaela või emakakaela kaudu väljuva emaka eksudaadiga, mis on ülekoormatud ja turse. Kui täheldate uriini või õhku tupes, viitab see vastav alt urovagiinale või pneumovagiinale, mis, nagu mainitud, on eelsoodumus ka endometriidi tekkeks nagu vaginiit ja tservitsiit (tupe ja emakakaela põletik).
Rektaalsel uuringul on emakas põletikust põhjustatud turse tõttu suurenenud ja konsistentsilt pehmem.
Tsütoloogia ja kultuur
Proovid võetakse emaka seest. Saastunud proovi võtmise vältimiseks on oluline mära suguelundid pesta. Suguhaiguse kahtluse korral võib proove võtta ka kliitorist ja tupe eeskojast.
Kui proov on võetud, värvitakse see ja vaadatakse mikroskoobi all. Kui viiel väljal 400 suurendusega täheldatakse rohkem kui kahte neutrofiili (esimesed kaitserakud, mis saabuvad võõra mikroorganismi vastu), viitab see põletikule ja võimaldab näha bakterit, pärmi või seeni hüüfidTulemus on positiivne ka siis, kui kultuuris kasvab patogeenne mikroorganism. Selleks kasutatakse tavaliselt 37 ºC keskmist vereagarit. Mõne päeva pärast tehakse kindlaks kasvanud kolooniad, nende morfoloogia, värvus ja kaasatud bakterid. Tsütoloogia on tõhusam, kuna mõnikord on külv negatiivne ja tsütoloogia positiivne.
Biopsia
See on väga kasulik emaka seisundi hindamiseks, selle rakkude (mis näitavad, millises tsükli etapis mära on), põletiku olek ja sellest välja kasvatamisel on diagnostiline tulemus palju suurem. Sõltuv alt rakkudest, mida biopsia näitab, võib teada saada, kas bakteriaalne endometriit on äge (nähtavad neutrofiilid), krooniline (lümfotsüüdid ja plasmarakud) või seenhaigus (eosinofiilne infiltraat). Ainus puudus on see, et see on invasiivne tehnika ja võib muuta mära paljunemistsüklit.
Uuringud kinnitavad, et emaka endomeetriumi biopsia on kõige usaldusväärsem diagnostikameetod hobuste endometriidi puhul.
Ultraheli
Seda pildistamistehnikat tehes rektaalse sondi abil on võimalik kindlaks teha vedeliku olemasolu emakas, selle maht ja selle tunnused (kui see näeb välja nagu mäda või on seroosne), mis näitab haiguse tõsidust.
Endometriidi ravi märadel
Hobuste endometriidi ravi sõltub mitmest tegurist, sealhulgas vanusest, pariteedist ja tsütoloogia, kultuuri või biopsia tulemustest.
Endometriidi õigeks raviks märadel tuleb alustada meditsiinilist ravi, näiteks spetsiifilised ravimid, emakaloputus ja antibakteriaalne ravi -põletikuline ja antiseptiline ravi.
Emakaloputus
See on väga kasulik põletike vähendamiseks mikroorganismide ja eksudaadi kõrvaldamise kaudu. See stimuleerib emaka kokkutõmbeid, mis aitavad väljutada vedelikke, põhjustab mõningast ärritust endomeetriumis, mis põhjustab uute kaitserakkude saabumist nakkusetekitajatega võitlemiseks ja suurendab raseduse määra. Kasutage ühest kuni kahe liitrini isotoonilist soolalahust või Ringeri laktaati temperatuuril 40 või 50 ºC temperatuuril
Soovitatav on kasutada ka selliseid ravimeid nagu oksütotsiin või prostaglandiinid, mis suurendavad emaka kokkutõmbeid ja parandavad pesemise teel eksudaatide äravoolu.
Antibiootikumid
Antibiootikumi valik peab igal juhul olema see, mille tulemuseks on kultuuri antibiogramm. Nii rakendame tõeliselt tõhusat ravi ja väldime resistentsuse ilmnemist.
Neid tuleks rakendada lokaalselt emakasse ja mitte kasutada süsteemselt, kuna neil on suurem mõju. Tavaliselt manustatakse neid iga päev 3, 5 või 7 päeva jooksul, olenev alt endometriidi raskusastmest. Tavaliselt kasutatakse beetalaktaamrühma antibiootikume (penitsilliin, ampitsilliin…), aminoglükosiide (gentamütsiin, kanamütsiin, amikatsiin) või tsefalosporiinide rühma.
Seenevastased ained
Kui seened on vastutavad, kasutatakse seenevastaseid aineid nagu amfoteritsiin B, klotrimasool, ekonasool või ketokonasool.
Põletikuvastased ained
Glükokortikoidide rühmast, nagu deksametasoon, vähendavad need turset ja emakast väljutamist. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu vedaprofeen või fluniksiini meglumiin, võib kasutada ka kortikosteroidide kõrv altoimete vältimiseks.
Antiseptikumid
Antiseptiliste ainete nagu vesinikperoksiid, kloorheksidiin, povidoonjood või lahjendatud äädikhape, m kasutamine toimub tavaliselt siis, kui on seente esinemine, pole teada, mis tüüpi infektsioon märal on, sest teda ei ole testitud või tundlikud antibiootikumid on ebaefektiivsed või sobimatud.
Need antiseptikumid põhjustavad emaka suuruse vähenemist, selle verevarustuse suurenemist ja vedeliku viskoossuse vähenemist, aidates kaasa selle väljutamisele. Kuid pidage meeles, et ärritavad, need võivad hävitada kaitserakud (neutrofiilid) ja põhjustada emaka adhesiooni.
Kuidas vältida endometriiti märadel?
Nagu nägime, on see haigus tihed alt seotud saastumisega kopulatsiooni, seemenduse või käitlemise ajal, seega tuleb võtta järgmised meetmed:
- Korralik hügieen kunstliku viljastamise või paarituse ajal.
- Piidake paarituste arvu, valides meie mära tsüklis õige aja.
- Välissuguelundite puhastamine.
- Uhke instrumentide desinfitseerimine.
- Mannoossuhkru pealekandmine enne paaritamist või kunstlikku viljastamist, kuna see tekitab kaitsekihi, mis piirab bakterite seondumiskohti endomeetriumiga.
- Kui märal on urovagiina või pneumovagiina, on probleemide lahendamiseks näidustatud vulvoplastika.
- Kui pärast sünnitust on neil peetunud platsenta või hilinenud emaka involutsioon, tuleb neid võimalikult kiiresti ravida, et vältida emaka saastumist.
Hobuste endometriidil on tavaliselt hea prognoos, kuid kroonilise või korduva endometriidiga märadel, kes ei allu antibiootikumravile, on see põletikuline protsess tavaliselt mõjutab see tõsiselt teie viljakust. Seetõttu helistage viljatuse või kliiniliste nähtude (nt vulvast eritumise) ilmnemisel hobuste veterinaararstile, et diagnoosida protsess ja asuda võimalikult kiiresti tegutsema. selle haiguse vastu, mis mõjutab meie hobuste emaseid.
Lisateabe saamiseks vaadake seda teist artiklit teemal Kuidas teada saada, kas mära on tiine?
