Kui koer on kannatanud traumaatilise protsessi, nagu otsasõit, kukkumine või löök, mis on piisav alt tugev, et tekitada diafragmas defekti, mis võimaldab kõhu siseelunditel tungida rinnaõõnde, diafragmaalne song. See häire võib olla ka kaasasündinud. Sellistel juhtudel sünnib kutsikas sogaga ja see tuleks võimalikult kiiresti lahendada, kuigi mõnikord kulub aega, enne kui songa hooldajatele ilmsiks saab.
Lugege seda artiklit meie saidil, et täpselt teada saada , mis on koerte diafragmasong, selle põhjused, sümptomid ja ravi rohkem teada selle protsessi kohta, mida meie koerad kannatada võivad.
Mis on diafragmasong?
Diafragmasong tekib diafragma rikke korral, mis on lihaste ja rindkere eraldumine kõhu- ja rinnaõõne vahel, mis piirab ja eraldab elundeid, sekkudes samal ajal looma hingamisse. See rike koosneb august, mis võimaldab läbipääsu kahe õõnsuse vahel, mistõttu see toob kaasa kõhuorganite läbipääsu rinnaõõnde.
Koertel on kahte tüüpi diafragma songa: kaasasündinud ja traumaatiline.
Kaasasündinud diafragmasong
Koerad sünnivad herniaga, mis on tingitud diafragma ebaõigest või defektsest arengust embrüogeneesi ajal. Nimetatud song võib omakorda olla:
- Peritoneoperikardi song: kui kõhu sisu satub südame perikardi kotti.
- Pleuroperitoneaalne song: kui sisu siseneb kopsu pleura ruumi.
- Söögitoru song : kui distaalne söögitoru ja osa maost läbivad diafragma söögitoru pausi ja sisenevad rinnaõõnde.
Traumaatiline diafragmaalsong
See song tekib siis, kui traumaatiline väline sündmus, näiteks autoõnnetus, suurelt kõrguselt kukkumine või muljumine rebend diafragmal.
Sõltuv alt diafragma rebenemise kahjustuse raskusastmest on protsess enam-vähem tõsine, võimaldades läbida rohkem kõhuõõne sisu, mis takistab koera elutähtsaid funktsioone, näiteks hingamist.
Diafragmaatilise songa sümptomid koertel
Kliinilised nähud, mis esinevad diafragmasongiga koeral on tingitud kõhu siseelundite poolt kopsudele avaldatavast survest, muutes selle teie õige inspiratsiooni keeruliseks. Arvestada tuleks ka sellega, et kaasasündinud songa ei pruugi ilmneda enne, kui koer saab täisealiseks, vähemägedate ja sageli vahelduvate sümptomitega. Ägedad on traumaatilised songajuhtumid, kus koeral on tavaliselt tahhükardia, tahhüpnoe, tsüanoos (limaskestade sinakas värvus) ja oliguuria (vähenenud uriinieritus).
Seetõttu on diafragmasongiga koera sümptomid:
- Hingeldus või õhupuudus.
- Anafülaktiline šokk.
- Rinna seina düsfunktsioon.
- Õhk rinnaõõnes.
- Kopsupuhangu vähenemine.
- Kopsuturse.
- Kardiovaskulaarsüsteemi düsfunktsioon.
- Südame rütmihäired.
- Tahhüpnoe.
- Vaigistatud hingetõmbehelid.
- Letargia.
- Rinna korin.
- Südametipu mõju laienenud ühel pool rindkere südametipu mobilisatsiooni tõttu kõhuõõne herniaalse siseelundite poolt.
- Vedelik või siseelundid pleura ruumis.
- Kõhu südamepekslemine.
- Oksendamine.
- Mao laienemine.
- Oliguria.
Diafragmaalsonga diagnoosimine koertel
Esimene asi, mida diafragmaalsonga diagnoosimisel teha, on teha röntgenikiirgus, eriti rindkere, et hinnata kahju.97%-l koertest täheldatakse mittetäielikku diafragmasiluetti ja 61%-l rinnaõõnes gaasiga täidetud soolesilmuseid. Pleuraruumis võib täheldada sisu, milleks võib viimastel juhtudel olla pleuraefusioonist tingitud hüdrotooraks või kroonilisematel juhtudel hemotooraks koos hemorraagiaga.
Hingamisvõime hindamiseks kasutatakse arteriaalse gaasi analüüsi ja mitteinvasiivset pulssoksümeetriat, et määrata ventilatsiooni/perfusiooni ja alveolaarsete arteriaalse hapniku erinevus. Samuti võimaldab ultraheli tuvastada kõhustruktuure rindkereõõnes ja võib mõnikord isegi määrata diafragma defekti asukoha.
Songide esinemise või puudumise kinnitamiseks koertel võib positiivse kontrasti abil kasutada kontrastivõtteid jodeeritud kontrastiga. Seda kasutatakse ainult siis, kui koer seda talub ja kui pildistamistestid on olnud ebaselged.
Koerte diafragmasongi diagnoosimise kullatestiks on kompuutertomograafia, kuid selle kõrge hinna tõttu seda tavaliselt ei arvestata.
Koerte diafragmasongi ravi
Koerte diafragmasongi korrigeerimine saavutatakse ühe operatsiooniga Ligikaudu 15% koertest sureb enne operatsiooni, mis on šoki raviks enne operatsioonivõtit tema ellujäämiseks. Neil, keda opereeritakse kohe, st trauma esimesel päeval, on kõrge suremus, 33% ringis. Kui on võimalik oodata, kuna tema kardiorespiratoorne funktsioon seda võimaldab, on parem oodata veidi kauem, kuni loom stabiliseerub ja anesteesia risk väheneb.
Mis on koerte diafragmasongi operatsioon?
Songi lahendamise kirurgiline operatsioon koosneb tseliotoomiast või ventraalsest keskjoone sisselõikest, et visualiseerida kõhuõõnde ja juurdepääs kogu diafragmale. Seejärel tuleb kägistatud siseelundid rinnaõõnest välja päästa, et taastada võimalikult kiiresti nende verevarustus. Kõhuõõnes tuleb asendada ka herniaalne sisikond. Mõnikord, kui niisutamine on olnud väga tugev ja need on väga mõjutatud, tuleb nekrootiline osa eemaldada. Lõpuks suletakse diafragma ja nahakahjustus kihiti.
Pärast operatsiooni tuleks välja kirjutada ravimid, eriti valuvaigistid, näiteks opioidid, ning koer peab olema turvalises ja vaikses kohas ning olema hästi toidetud ja vedelikku saanud.
Prognoos
Koerte diafragmasongist põhjustatud surm on tingitud kopsude siseelundite kokkusurumisest tingitud hüpoventilatsioonist, šokist, arütmiatest ja mitme organi puudulikkusest. Enamik koeri, kellele tehakse diafragma rekonstrueerimine, jääb siiski ellu ja taastub täielikult oma elukvaliteedi enne songa väljakujunemist.