soolestiku malabsorptsiooni sündroom koertel on selle liigi puhul üks keerulisemaid kliinilisi haigusi, mida diagnoosida ja ravida ning selle tagajärjed võivad lõppeda surmaga. Sel viisil nõuab see pidevat jälgimist ja õigeaegset ravi. Mõjutatud koertel on sageli krooniline kõhulahtisus ja kaalulangus. Koerte malabsorptsioonisündroomi põhjused on mitmekesised, kuigi need on peamiselt tingitud sooleprobleemidest, mille puhul koeral on raskusi söödavast toidust toitainete korralikult omastamisega.
Mis on malabsorptsiooni sündroom koertel?
malabsorptsiooni sündroom ei ole diagnoos kui selline, vaid viitab sellele, et selle aluseks on soole- või kõhunäärmeprobleem, mis põhjustab toitainete, sealhulgas valkude imendumishäire, mille tagajärjeks on hüpoproteineemia (madal valgusisaldus).
Enamik koerte malabsorptsiooni juhtudest on probleem soolestikus, mis on koht, kus toidust saadavad toitained imenduvad, kuigi probleeme võib esineda ka kõhunäärme ensüümide sekretsioonis, mis on vajalikud õigeks seedimisprotsessiks.
Mõned tõud, kellel on kõige suurem eelsoodumus selle all kannatada, on basenji, lundehund, pehme karvaga nisuterjer, yorkshire ja shar pei.
Koerte malabsorptsiooni sündroomi põhjused
Sellele, miks teie koer kannatab malabsorptsiooni sündroomi malabsorptsioonisündroomi all on palju erinevaid selgitusi, mis kõik on seotud nende struktuuride toimimisega, mis osalevad seedimisprotsessis, näiteks:
Põletikulised põhjused
Kui koera immuunsüsteem ründab tema soolestiku limaskesta, justkui oleks tegemist looma välise võõrteguriga, võivad sel viisil tekkida soolepõletikud:
- Lümfoplasmatsüütiline enteriit: ehk lümfotsüütide ja plasmarakkude kuhjumine, mis toodavad antikehi.
- Eosinofiilne enteriit : eosinofiilide kogunemise tõttu, mis on valged verelibled, mis tõusevad allergia või parasiitide korral.
- Granulomatoosne enteriit: paksenemine ja kitsenemine soolestiku lõpus.
Lümfangiektaasia
Malabsorptsiooni sündroomi koertel võib põhjustada ka lümfangiektaasia, kus lümfisooned kohtuvadlaienenud ja vedelikuga täidetud ühes või mitmes soolekihis. See võib olla primaarne või sekundaarne portaalveeni hüpertensiooni tõttu (maksa- või südamepuudulikkuse tõttu).
Soolestiku kasvajad
O kasvajarakkude infiltratsioon sooleseina kihtides. See võib olla lümfoom või lümfosarkoom, mis on põhjustatud neoplastiliste lümfotsüütide kuhjumisest.
Nakkushaigused
Nakkustekitajad on need, mis kahjustavad soole limaskesta, mille tulemuseks on toitainete imendumishäire. Nad saavad seda toota:
- Parvovirus.
- Salmonelloos.
- Parasiidid (Ancylostomas).
- Fungi (histoplasmoos või pütioos).
Pankrease puudulikkus
Haigus, mille puhul kõhunääre ei tooda pankrease ensüüme on vajalik seedimisprotsessi nõuetekohaseks toimimiseks.
Soolestiku lõigu eemaldamine
Kui soolestegment eemaldatakse kirurgiliselt, sunnib see ülejäänud soolestikku funktsioneerima, mis võib viia soole halvatusenikoos sellest tuleneva toitumishäirega.
Kaasasündinud soolestiku atroofia
See on tingitud soolestiku villide ebapiisavast arengust, mis on toitainete imendumispiirkond. See on kõige levinum malabsorptsiooni põhjus saksa lambakoertel.
Malabsorptsiooni sündroomi sümptomid koertel
Koerte malabsorptsioonisündroomi sümptomid on väga erinevad, kuna meie koeral võivad esineda järgmised :
- Kaalukaotus.
- Krooniline kõhulahtisus.
- Kollakas oksendamine.
- Muutunud toitumisharjumused (sööge väljaheiteid, rohkem või vähem isu ja mõnikord ka asju, mis pole toit).
- Melena (vere olemasolu väljaheites).
- Soolehelid.
- Vähenenud lihasmass.
- Astsiit (valgualbumiini langusest tingitud vedeliku kogunemine kõhtu, mis takistab vedeliku voolamist veresoontest õõnsustesse).
- Vedeliku väljavool pleurast (kopse vooderdav membraan).
Malabsorptsiooni sündroomi diagnoosimine koertel
Koerte malabsorptsioonisündroomi õigeks diagnoosimiseks tuleb kasutada järgmisi meetodeid:
Muudatused vereanalüüsis
Meie koera hemogrammis ja vere biokeemias võivad ilmneda järgmised malabsorptsiooni sündroomile viitavad muutused:
- Hüpoproteineemia või vähenenud globuliinide ja albumiinisisaldus.
- Hüpok altseemia või madal k altsiumisisaldus (võib olla artefakt, kuna 40% k altsiumist ringleb veres koos albumiiniga, millega kaasneb kaotus selle valgu tarbimine võib põhjustada seerumi k altsiumi üldkoguse vale vähenemist või selle soolestikust imendumise vähenemise tõttu).
- Hüpokolesteroleemia või madal kolesteroolisisaldus veres (soolevalendikust ja/või maksahaigusest tingitud rasvade malabsorptsiooni tõttu).
- Lümfopeenia või vere lümfotsüütide arvu vähenemine.
- Kroonilisest haigusest tingitud aneemia mõnel juhul.
- Neutrofiilia või suurenenud neutrofiilide arv stressileukogrammist, kroonilise põletiku tõttu.
- Madal trombotsüütide arv kui vere tromboos (hüübimine) tekib antitrombiini vähenemise tõttu, mis on tingitud selle kadudest soolestikus (mis on seotud vereliistakute lagundamisega). verehüübed).
Täiendav analüüs
Koerte malabsorptsioonisündroomi diagnoosimiseks võib teha muid määranguid:
- Alfa-1 proteinaasi inhibiitor: kaubanduslik test, mis kinnitab valgu kadu väljaheitega, olles tundlik varajase haiguse tuvastamiseks, kuigi valgukadu kahtlus ilmneb pärast valgukadu neerude tasemel välistamist ja maksahaiguse välistamist.
- Foolhappe ja B12-vitamiini tase:kuna nende vähenemine viitab võimalikule sooleprobleemile.
- Koagulatsioon: Tromboosiriski hindamiseks saab analüüsida ka hüübimisparameetreid (D-dimeerid, antitrombiin).
Kõhuõõne ultraheli
Kujutiste test, millega näete soolestiku välimust (põletik, massid…) ja ülejäänud elundid ja tuvastada vedelik kõhuõõnes. Samuti on kasulik juhtida proovide võtmist biopsiaga, et saata laborisse ja saada põhjalik diagnoos.
Biopsia histopatoloogiliseks analüüsiks
lõplik diagnoos haigustest, mis võivad koertel põhjustada malabsorptsioonisündroomi, tehakse laboratoorse histopatoloogia abil, mis on võetud soole biopsiast (koeproov soolestikku).
Biopsiaid saab teha endoskoopia või laparotoomia abil (kirurgiline operatsioon, mis seisneb kõhu avamises ja proovide võtmises, võtmises võimalus hinnata ülejäänud elundite seisundit). Proov on parem, kui see saadakse viimasel viisil, kuid madala albumiinisisalduse ja mõnikord koerte esinemisseisundi tõttu valitakse üldiselt endoskoopia, millel on piirangud kasvajate või lümfangiektaasia diagnoosimisel.
Malabsorptsiooni sündroomi ravi koertel
Koerte malabsorptsioonisündroomi ravimiseks valime järgmise:
Tugiravi
Toetus- või sümptomaatilise ravi eesmärk on leevendada meie koera sümptomeid, näiteks:
- Thoracocentesis: ehk vedelikku vabastav punktsioon. Seda kasutatakse juhul, kui kopsupleura vedelikust on tingitud hingamisraskused.
- Fluidoteraapia: ainult juhul, kui loom on oksendamise või kõhulahtisuse tõttu dehüdreeritud.
- Antikoagulandid: näiteks aspiriin või klopidrogel trombide moodustumise vältimiseks.
- B12-vitamiini või folaadi lisamine: kui esineb puudusi.
- Toidumuutused : Põletikulise soolehaiguse või sellest sekundaarse lümfektaasia korral hüpoallergeenne dieet koos hüdrolüüsitud valgu ja rasva piiranguga.
Diureetikumid. Kaaliumisisalduse languse vältimiseks võib seda kombineerida kaaliumi säästva diureetikumiga, nagu spironolaktoon.
Spetsiifiline ravi
Koerte seedetrakti malabsorptsiooni põhjustavate seisundite raviks võib teie loomaarst määrata järgmised ravimeetodid
- Põletikuliste või immuunvahendatud haiguste ravi: hõlmab tavaliselt ravi immunosupressiivsete ravimitega, nagu kortikosteroid prednisoloon. Juhtudel, kui see ei anna paranemist, on tavaliselt vajalik teine immunosupressant, nagu tsüklosporiin või asatiopriin. Loomadel, kellele kortikosteroidid on nende kõrv altoimete tõttu vastunäidustatud, on kirjeldatud budesoniidi kasutamist nende asendajana.
- Nakkushaiguste ravi: antibiootikumid bakteriaalsete juhtude korral, parasiitidevastased, kui põhjustatud parasiidid ja seenevastased ained, kui põhjus on seen.
- Kasvaja päritoluga haiguste ravi: sellistel juhtudel tuleb manustada keemiaravi protokolle.
- Pankrease puudulikkuse ravi: pankrease ensüümide manustamine.
Malabsorptsiooniga koera prognoos sõltub tema organite seisundist, haiguse arengust ja päritolust, kusjuures nakkushaigused on kõige kergemini ravitavad ning kasvajajuhtumid kõige keerulisemad ja hullemad prognoos. Nii et kui teie koer kaotab seletamatult kaalu või tal on mõni meie poolt käsitletud sümptomitest, peaksite viima ta loomaarsti juurde et lasta tal diagnoosida.probleem ja anda teile õige ravi, et taastada teie ja eriti teie soolestiku tervis võimalikult kiiresti.
