Kasse võivad mõjutada autoimmuunhaigused, mille puhul nende enda immuunsüsteem neile vingerpussi mängib. Pemfigusele on iseloomulik primaarsete kahjustuste moodustumine, mis koosnevad vesiikulidest või villidest erinevates kohtades, olenev alt pemfiguse tüübist. Kui pemphigus vulgaris'e puhul esinevad need sagedamini suuõõnes või limaskestavoltides, siis pemphigus foliaceus'e puhul mõjutavad need tavaliselt ainult nahka; erütematoos piirdub ainult kassi näoga ja paraneoplastiline on haruldane ja tekib aluseks oleva kasvaja tagajärjel. Nendest on väikestel kassidel kõige levinum pemphigus foliaceus.
Pemfiguse ravi peaks põhinema immunosupressiivsel ravil, et peatada protsessi eest vastutav immuunsüsteem. Jätkake selle artikli lugemist meie saidil, kus selgitame, mis on pemfigus kassidel, selle sümptomid ja ravi
Mis on kasside pemfigus?
Kasside pemfigus on autoimmuunhaigus, mille puhul kassi immuunsüsteem ei tunnista osa oma kehast enda omaks ja tekitab immuunreaktsiooni selle vastu. See koosneb II tüüpi ülitundlikkusreaktsioonist tingitud naha või limaskestade häiretest, mis saavad alguse immunoglobuliinide G ja M osalusel, mis seonduvad sihtrakkudega ja aktiveerivad komplemendi, kutsudes esile fagotsütoosi. See viib autoantikehade tekkeni epidermise teatud komponentide vastu.
See on dermatoloogiline haigus, mida iseloomustab epidermise iga raku akantolüüs või eraldumine, mis tekitab selles vesiikulid. Need vesiikulid võivad infiltreeruda eosinofiilidega või neutrofiilidega ja muutuda pustuliteks.
Mis tüüpi pemfigus on kassidel?
Kasside puhul võib need sõltuv alt kahjustuste levikust ja patoloogilistest tunnustest liigitada nelja tüüpi:
- Pemphigus vulgaris: koosneb vesiikulite või villide moodustumisest suuõõnes, naha ja limaskestade ühenduskohtades, nagu kaenlaalune ja Kubemepiirkond. Need kahjustused arenevad oma hapruse tõttu kaelarihmadeks, erosioonideks, haavanditeks ja kärnadeks.
- Pemphigus foliaceus: Autoantikehi toodetakse epidermise spinosumi kihi valkude vastu. Seda iseloomustab vesiikulite, villide või harvemini subsarvkesta mädavillide moodustumine, mis mõjutavad folliikuleid ja folliikulitevahelist nahka. Sekundaarsed kahjustused on erüteem, eksudatsioon, kooriku moodustumine, alopeetsia ja kaelused. Need on üldiselt jaotunud sümmeetriliselt näole, koonule, kõrvadele kuni jäsemeteni ja kõhule. Kahjustused tekivad nahal, mõjutamata suuõõnde või limaskestade ühendusi.
- Pemphigus erythematosus: Seda peetakse erütematoosluupuse ja pemfiguse vahepealseks vormiks või pemphigus foliaceuse healoomuliseks vormiks. Kõrvades ja peas tekivad vesiikulid ja villid ning pustuloossed kahjustused. Oluline on arvestada, et päikesekiirgus võib patoloogiat süvendada.
- Paraneoplastiline pemfigus: Vesiikulid ja villid tekivad mitmel muul elundil peale naha. See on haigus, mis on seotud vähiga, tavaliselt lümfoproliferatiivse päritoluga.
Pemfiguse sümptomid kassidel
Pemfigusega kassidel on lisaks ülalkirjeldatud kahjustustele, sõltuv alt nende arenemise tüübist, mittespetsiifilised nähud näiteks:
- Palavik.
- Anoreksia.
- Letargia.
- Apaatia.
- Valu.
- Lümfadenopaatia.
Kassidel on pemphigus foliaceus kõige levinum autoimmuunhaigus Veelgi enam kui subsarvkesta mädapõletik, mida esineb sagedamini koertel, kassidel koos pemphigus foliaceus'ega on sagedamini näha kollakad koorikud Selle pemfiguse iseloomulik kahjustus kassidel on paronühhia (küüne ümbritseva naha põletik) ja sügelus (sügelus).
Kasside pemfiguse diagnoos
Pemphigus foliaceus'e tekitatud sügeluse tõttu kassidel tuleb teiste selle liigi puhul sügelust põhjustavate haiguste hulgas teha diferentsiaaldiagnoosnagu allergiad ja parasiithaigused. Lisaks tehakse järgmised testid:
- Vereanalüüs: seda tüüpi vigastuse korral kassil tuleks alustada vereanalüüsiga, mis võib olla normaalne või ebanormaalne, teil on suurenenud neutrofiilide ja eosinofiilide arv. Vere biokeemia on normaalne, kui kaasuvaid haigusi pole.
- Tsütoloogia: kahjustuste tsütoloogia võib aidata diagnoosimisel, kui on näha neutrofiile ja akantotsüüte. Samuti on kasulik hinnata, kas tegemist on bakteriaalse infektsiooniga. Sel juhul ravitakse kassi enne biopsia võtmist ja laborisse saatmist antibiootikumidega.
- Histopatoloogiline uuring: lõplik diagnoos saavutatakse siiski histopatoloogilise uuringuga. Selleks tuleb koguda hiljutiste esmaste kahjustuste biopsiad ning oluline on, et kass ei oleks eelnevatel päevadel saanud immunomoduleerivat ega immunosupressiivset ravi, kuna see võib tulemusi muuta. Biopsia abil leitakse subsarvkesta mädavillid koos neutrofiilidega ning muutuva arvu akantotsüüdid ja eosinofiilid. Kui neid ei nähta, võib akantotsüütide ja neutrofiilidega serotsellulaarsete koorikute ilmnemisel panna oletatava diagnoosi.
Kurisoosumina avastatakse suukahjustused 90% pemphigus vulgaris'e diagnoosidest. Paronühhiat võib täheldada 30% pemphigus foliaceus'e korral ja sügelust 80%.
Pemfiguse ravi kassidel
Ravi peaks sisaldama immunosupressiivseid ravimeid nagu prednisoloon annustes 2–8 mg/kg iga 24 tunni järel suukaudselt. Immunosupressiivseid annuseid tuleb kliiniliste nähtude remissiooni alguses vähendada madalaima annuseni, mis säilitab haiguse taandumise.
Kui kliinilised nähud ei vähene üks kuu pärast immunosupressiivse ravi alustamist, on soovitatav üle minna deksametadoonile või metüülprednisoloonile, väheneb kuni minimaalse efektiivse annuseni.
Kui ravivastust ei täheldata või ilmnevad sekundaarsed mõjud, nagu polüfaagia, polüuuria-polüdipsia, apaatia, kõhulahtisus, diabeet või kuseteede infektsioonid, lisage kloorambutsiili(0,1–0,2 mg/kg iga 24–48 tunni järel). Mõnel juhul võib kortikosteroidide kasutamise lõpetada ja jätkata ainult kloorambutsiiliga kaks korda nädalas või ülepäeviti. Selle ravimi kasulike mõjude ilmnemiseks võib kuluda nädalaid. Arvestada tuleb sellega, et kloorambutsiil on tsütotoksiline ravim, mistõttu tuleb perioodilised vereanalüüsid teha iga 2-4 nädala järel esimese 3 kuu jooksul, kuni edaspidi iga 6 kuu järel.
Teis alt on kindlaks tehtud, et tsüklosporiini kasutamine annustes 4,4–7,4 mg/kg iga 24 tunni järel võib olla tõhus kasside pemfiguse puhul, isegi võimeline pärssima kortikosteroide ja omada sarnaselt kloorambutsiilile.
Lisaks võivad pemfigusega kasside ravimid sisaldada ka immunomodulaatoreid nagu mükofenoolhape ja leflunomiid.
Ja kui te ei saa oma kassi tablette võtma, soovitame teil vaadata seda teist artiklit teemal Nõuanded kassile pillide andmiseks.
