Südameussitõbi või dirofilarioos võib tabada ka kasse, kuigi harvemini ja harvemini. See on parasiithaigus, mis võib põhjustada hingamisteede sümptomeid, kuid võib põhjustada ka seedetrakti või neuroloogilisi sümptomeid. Kuigi paljud kassid on asümptomaatilised ja saavad haigusest üle, võib üksiku täiskasvanud parasiidi olemasolu meie kassi südame läheduses põhjustada surma, seega on tegemist haigusega, mida tuleb alati ennetada, vältides edasikandva sääse hammustust.
Kas soovite rohkem teada kasside südameusshaiguseiseärasuste kohta? Jätkake selle artikli lugemist meie saidil, et saada lisateavet kasside südameusside, selle sümptomite ja ravi kohta.
Mis on kasside südameuss?
Kasside südameussitõbi ehk kasside südameusstõbi on ülemaailmne parasiithaigus põhjustatudparasiit nematoodi Dirofilaria immitis ja levib sääsevektor liigist Culex spp. See on parasiit, mis asub kopsuarteris või paremas südames.
Haiguse tsüklis hammustab sääsk koera mikrofilaariatega, mis on parasiidi ebaküpsed vormid, millest arenevad sääsel nakatavad vastsed ja ta hammustab teist koera või kassi, kandes edasi haigus. Ideaalne kliima on kõrge õhuniiskuse ja heade temperatuuridega kliima. Koertel küpsevad need vastsed tavaliselt täiskasvanuks, tekitades mikrofilaariaid ja olles sääskede nakkusallikaks, viies tsükli lõpule. Kuid kasside puhul surevad vastsed tavaliselt enne täiskasvanud staadiumisse jõudmist, nad küpsevad aeglaselt ja kasside immuunsüsteem võib nad hävitada. Kuid isegi kui on ainult üks täiskasvanud parasiit-uss, võib see kassi tappa.
Vastsete ränne, kuigi see on harvaesinev, esineb kassidel sagedamini kui koertel. Neid leidub kehaõõnsustes, süsteemsetes arterites, nahaalustes sõlmedes ja kesknärvisüsteemis.
Kasside südameussi faasid
Haiguse võib jagada kahte faasi:
- Esimene faas: ebaküpsete täiskasvanud usside saabumine kopsuarterisse 3–6 kuud pärast nakatumist. Piirkonna makrofaage stimuleeritakse, põhjustades veresoonte ja parenhüümi põletikulist reaktsiooni, mis koosneb endarteriidist, veresoonte fibroosist ja kopsuarterite hüpertroofiast. See reaktsioon väheneb parasiitide küpsedes. Mõnikord võib seda faasi segi ajada allergilise bronhiidiga (astma). See võib immuunvastuse pärssimise tõttu põhjustada äkksurma või sümptomite puudumist, ilma märkide ilmnemiseta ja talub infektsiooni seni, kuni täiskasvanud parasiidid hakkavad surema, alustades teisest faasist.
- Teine faas : parasiitide surm ja degeneratsioon põhjustab kopsupõletikku koos trombembooliaga, põhjustades ägeda respiratoorse distressi sündroomi. Seda võib põhjustada üksik täiskasvanud südameuss.
Kasside südameusstõve sümptomid
Paljud kassid taluvad parasitismi ilma kliiniliste tunnusteta, teised ajutiste nähtudega ja teised sümptomitega. Kui see esineb, on kõige sagedasemateks sümptomiteks hingamisteede, seedetrakti ja neuroloogilised sümptomid. Seega on südameussi sümptomid kassidel:
- Düspnoe (õhupuudus).
- Tahhüpnoe (suurenenud hingamissagedus).
- Vahelduv köha.
- Püsiv oksendamine, mis ei ole seotud toiduga.
- Anoreksia.
- Kaalukaotus.
- Letargia.
- Parema kongestiivne südamepuudulikkus koos pleuraefusiooni ja kaela laienemisega.
- Hüperäge kopsutrombemboolia sündroom (palavik, köha, hingeldus, tahhükardia, ataksia, kollaps, krambid, hemoptüüs ja äkksurm).
- Neuroloogilised nähud, mis on tingitud vastsete migreerumisest kesknärvisüsteemi, põhjustades krampe, nähtavat pimedaksjäämist, tiirlemist, ataksiat, pupillide laienemist ja hüpersalivatsiooni.
Dirofilaria immitis sisaldab endas Wolbachia perekonna bakterit, mis võib olla seotud haiguse kopsupõletiku reaktsioonidega.
Kasside südameusside diagnoos
Kasside filariaasi diagnoosimiseks on kõige kasulikumad testid seroloogia, rindkere röntgenograafia ja ehhokardiograafia. Kassi füüsilisel läbivaatusel võib südame auskultatsioonil ajal, mil parasiidid hõivavad atrioventrikulaarse ristmiku, avastada süstoolset nurinat, mis häirib klapi funktsiooni trikuspidaalpulss, tahhükardia, südamekahin, galopi rütm, kopsude pragunemine ja kopsuhelide vähenemine, kui esineb pleuraefusioon. Om alt poolt näitab vereanalüüs kerget mitteregeneratiivset aneemiat, neutrofiilide, monotsüütide arvu suurenemist ja trombotsüütide arvu vähenemist. seroloogia puhul kasutatakse kahte seroloogilist testi:
- ELISA antigeenide tuvastamiseks, on hea spetsiifilisusega kinnituseks, tuvastab paremini parasiidi täiskasvanud emased ja suurema parasiidikoormuse korral. Kui see on ideaalne koerte südameusside diagnoosimiseks, siis kasside puhul ei välista see haigust selle väiksema tundlikkuse tõttu, kuna isaste nakatumine on suurem või parasiitide arv on väike.
- Antikehade tuvastamise test, võimaldab tuvastada, et kassidel on parasiitistumine toimunud, kuna see tuvastab kokkupuute täiskasvanud parasiitidega, näiteks vastsetega, olenemata teie soost. Antikehad tuvastatakse 2 kuud pärast nakatumist. Antikehad viitavad parasiidivastsete poolt nakatumisele, kuid ei kinnita, et need tegelikult haigust põhjustavad.
Seoses radioloogiaga võib olla kasulik hinnata haiguse tõsidust ja jälgida selle arengut. Kõige sagedasemad radiograafilised leiud on:
- Põhiliselt suurenenud peamiste lobaararterite suurus, eriti paremal küljel.
- Perifeersed kopsuarterid näivad olevat laienenud ja käänulised.
- Vasak kaudaalne kopsuarter on laienenud 1,6 või enam korda üheksanda ribi laiuseks.
- Fokaalne või multifokaalne bronhointerstitsiaalne kopsumuster.
- Kopsuemboolia radiograafilised tunnused: ebamäärased, ümarad või kiilukujulised kopsupiirkonnad, mille läbipaistmatus raskendab kaasnevate kopsuveresoonte nägemist.
Enam kui pooltel haigestunud kassidel on röntgenülesvõttel mõni kõrvalekalle. ehhokardiograafiaga on südameusse täheldatud 40–70% nakatunud kassidest. Parasiite nähakse peamiselt paremas pea- ehk lobar-kopsuarteris, kuid nende puhul tuleks jälgida kogu piirkonda.
Südameussitõve ravi kassidel
Ravi varieerub sõltuv alt sellest, kas kassil on kliinilised nähud või mitte:
- Asümptomaatilistel kassidel, isegi kui on näidatud, et see on parasiitne pildistamise või seroloogilise uuringuga, ei tohiks alustada parasiidivastast ravi, kuna kass võib infektsioonist ise üle saada. Neid kasse tuleks iga paari kuu tagant jälgida röntgeni-, antigeeni- ja antikehatestidega, et näha, kas risk on möödas, kui tulemus on negatiivne. Umbes 80% asümptomaatilisest kassidest paraneb spontaanselt.
- Vastupidi, kui kassidel ilmnevad muutused kopsudes, mis ilmnevad radiograafial või kui antigeeni- või antikehatestid on positiivsed koos sümptomitega. uuringutes tuleks neid ravida prednisolooniga annuses 2 mg/kg/12 tundi, vähendades annust 0,5 mg/kg igal teisel päeval 2 nädala jooksul. Seejärel vähendatakse annust kuni tühistamiseni veel 2 nädala jooksul. Kui kliinilised nähud taastuvad, korratakse ravi perioodiliselt.
Kui kassidel on äge respiratoorse distressi sündroom, tuleb neile anda šokiravi, mis koosneb:
- Intravenoossed kortikosteroidid.
- Vedelikravi tasakaalustatud elektrolüütidega.
- Hapniku manustamine.
- Bronhodilataatorid.
Juhul, kui on tekkinud südamepuudulikkus koos pleuraefusiooniga, tuleb vedelik eemaldada toratsenteesi ja diureetikumide (nt furosemiid) abil koos hapniku ja puhkusega.
ivermektiinravi kasutamine ei ole soovitatav, sest täiskasvanud parasiitide surm võib põhjustada anafülaksia ja kopsutrombemboolia. Neid tuleb kasutada, kui prednisoloon ei ole kliiniliste nähtude taandamisel efektiivne. Antibiootikumi doksütsükliini kasutamine nakatumise esimesel kuul, enne ravi täiskasvanud tsirkuliidiga, võib tappa baktereid ja põhjustada emastel südameussidel isegi viljatust.
operatsioon võib tappa parasiite. On oluline, et parasiidi ekstraheerimine oleks täielik, sest nende purunemisel vabanevad parasiitide antigeenid, mis võivad põhjustada vereringe kollapsi, millega kaasneb tugev anafülaktiline reaktsioon ja kassi surm.
Kasside südameusstõve ennetamine
Kasutada tuleks ennetavaid parasiitidevastaseid ravimeid, eriti nende kasside puhul, kes elavad haiguse leviku ohus piirkonnas. Ka kassidel, kes kodust välja ei lähe, sest kuigi see on väiksem, on risk siiski olemas.
Seda ennetamist tuleks alustada üks kuu enne riskihooaja algust või üle kahe kuu vanuste kasside puhul kaks kuud enne nimetatud perioodi lõppu. Suukaudset ivermektiini või paikset selamektiini võib kasutada kord kuus või fluralaneri + moksidektiini kombinatsiooni pipetiga iga kolme kuu tagant.
Prognoos
Kasside südameussitõve prognoos on kaitstud. Kuigi enamik kasse talub nakkust hästi ja paraneb spontaanselt, võib see teistel olla väga laastav ja isegi surmav. Samuti tuleks meeles pidada, et üksik täiskasvanud südameuss võib meie kassi elu lõpetada. Kõigil neil põhjustel on ennetamine parim viis haiguse vältimiseks.
