Kasside krüptokokoos on seente põhjustatud süsteemne haigus kassidel on kõige sagedasem, kuid selle esinemissagedus kasside populatsioonis on lühike. Krüptokokoos esineb sagedamini ninapiirkonnas, näidates paistetust, mis võib mõnikord muutuda väga selgeks seente granuloomide tekke tõttu. Muul ajal mõjutab krüptokokoos kopse, silmi, närvisüsteemi või süsteemselt, kui see esineb erinevates kehapiirkondades, kui see levib hematogeensete või lümfiteede kaudu. Ravi põhineb spetsiifilise pärmseene hävitamisele suunatud teraapia kasutamisel ning mõnikord tehakse ka kassi seente granuloomi resektsioon.
Selles meie saidi artiklis räägime krüptokokoosist kassidel, selle sümptomitest ja ravist, et saaksite seda paremini mõista levinud haigus ja õppige seda tuvastama.
Mis on kasside krüptokokoos?
Kasside krüptokokoos on nakkushaigus, mis mõjutab kasse ja on põhjustatud seentest, täpsem alt kõige sagedamini isoleeritud seente tekitajastCryptococcus neoformans , mis on haigus, mis on seotud elupaikadega, kus on linde, eriti tuvisid, sest seda leidub nende väljaheites. Seda võib põhjustada ka Cryptococcus gattii , tavaliselt troopilises või subtroopilises kliimas ning nakkusallikaks on teatud puude taimne aine.
See on väikese suurusega pärm, mida levitatakse kogu maailmas. Sellel on kapsel, mis lisaks sellele, et kaitseb seda kuivamise eest, muudab kassi immuunsüsteemil selle äratundmise ja selle elimineerimiseks vajaliku immuunvastuse käivitamise keeruliseks. Tegemist on siiski vähese esinemissagedusega haigusega.
Kasside puhul on C. neoformansi krüptokokooosi tekke riskifaktoriks immuunsupressiivsed haigused, nagu kasside leukeemia või kasside immuunpuudulikkus. Siiski võib C. gattii nakkus esineda inimestel, kellel immuunsüsteemi ei ole kaasatud. Immuunpuudulikkusega inimestel on infektsioon tavaliselt tõsisem, samas kui tugeva immuunsüsteemiga inimestel paikneb infektsioon tavaliselt nina piirkonnas, levimata.
Mis on krüptokokooosi patogenees?
Peamine nakkusallikas on pärmseente sissehingamine, ladestuvad ülemistesse hingamisteedesse, kus nad tekitavad nina granuloome. Kui need jõuavad kopsu alumistesse läbikäikudesse, tekitavad nad kopsus granuloome.
Seen võib levida mujale, näiteks kesknärvisüsteemi vere, lümfiteedi või lokaalse invasiooni teel aju ninaõõnsusega ühendava etmoidluu kriibikujulise plaadi kaudu. Nad võivad jõuda ka mujale, nagu silmad, nägu ja nahk. Kui esineb haiguse raske süsteemne vorm, võib pärm levida sellistesse organitesse nagu põrn, süda, neerud, seedeorganid, lihased või lümfisõlmed.
Kasside krüptokokooosi sümptomid
Krüptokokoos võib põhjustada väga erinevaid kliinilisi tunnuseid, olenev alt pärmseene asukohast ja selle leviku astmest. Kasside krüptokokoos võib esineda mitut tüüpi: nina-, kopsu-, närvi-, silma- ja süsteemne.
Nina krüptokokoos
Kasside ninaõõne krüptokokoosi korral on kõige sagedasemad sümptomid respiratoorsed, kusjuures kõige sagedasemad on ülemiste hingamisteede tunnused, näiteks:
- Ühe- või kahepoolne limaskestade mädane või verine eritis ninast.
- Riniit.
- Nina turse.
- Granuloomid.
- Aevastamine.
- Hingamisteede räigused.
- Valu.
- Hingamisraskused.
Kopsu krüptokokoos
Kui pärm mõjutab kopse, tekivad granuloomid, kopsupõletiku kolded ja infiltreeruvad bronhide ümber, mis tekitavad alumiste hingamisteede tunnuseid Mida:
- Köha.
- Hingamisraskused.
- Palavik.
- Kopsuhelid.
Cryptococcosis Nervosa
Krüptokokoos võib jõuda ka närvisüsteemi, kus on näha närvimärke, mis võivad olla entsefaliidi või meningiidi tagajärg. pärmseene kesknärvisüsteemis, näiteks:
- Pupillide laienemine (müdriaas).
- Kõnnakuhäire.
- Koordinatsioon.
- Ükskõiksus.
- Täielik või osaline pimedus.
Silma krüptokokoos
Kui pärm sihib silma, toodab see:
- Nägemisnärvi neuriit.
- Chorioretiniit.
- Müdriaas.
Süsteemiline krüptokokoos
Kui krüptokokoos mõjutab erinevaid asukohti, võib ilmneda mitu sümptomit, mis on haiguse kõige tõsisem vorm. Nende hulgas paistavad silma järgmised sümptomid:
- Palavik.
- Köha.
- Kopsu kondenseerumine.
- Anoreksia.
- Kaalukaotus.
- Nõrkus.
- Ataxia.
- Limaskesta haavandid.
- Lankamine.
- Oksendamine.
- Kõhulahtisus.
- Naha granuloomid.
- Lümfisõlmede suurenemine.
Krüptokokooosi diagnoos kassidel
Diagnoos tehakse lisaks kliinilistele tunnustele ja looma kliinilisele ajaloole laboratoorsete ja täiendavate testidega, sealhulgas mikroorganismi eraldamine ja identifitseerimine tsütoloogia ja kultuuri abil, samuti pärmikapsli antigeeni määramine. Me kirjeldame neid teste üksikasjalikult:
- tsütoloogia viiakse läbi kahjustatud piirkondade, näiteks lümfisõlmede, ninapiirkonna või naha punktsioonide kaudu. Seejärel jälgitakse organismi visualiseerimiseks mikroskoobi all plekki, nagu Gram, metüleensinine, Wright ja India tint. Seda on oma iseloomuliku polüsahhariidkapsli tõttu lihtne tuvastada.
- kultuur tehakse tserebrospinaalvedeliku või eksudaatide proovidest. Proove tuleb inkubeerida Sabouraud agarisöötmes või vereagaris temperatuuril 25–35 °C. 36-72 tunni pärast tekivad positiivse tulemuse korral heledad kreemikasvalged kolooniad. C. neoformansi kolooniad on vähem limased kui C. gattii kolooniad. Pärmi tuvastamiseks tuleb kapsel visualiseerida ja kinnitada selle biokeemilised omadused, näiteks võime redutseerida nitraadid nitrititeks ja võime hüdrolüüsida uureat.
- Kapsli antigeeni tuvastamiseks tehakse lateksi aglutinatsiooni test ehk ELISA vereseerumi, vedela tserebrospinaalvedeliku proovidega või uriin. Sellel testil on kassi puhul kõrge tundlikkus ja spetsiifilisus.
Rindkere röntgenograafia võib olla kasulik kopsu krüptokokoosi korral, et visualiseerida kopsu- ja bronhiaalseid muutusi.
Kasside krüptokokooosi ravi
Krüptokokoosi raviprotokoll sisaldab ravi seenevastaste ravimitega pärmseene hävitamiseks ja granuloomide kirurgilist resektsiooni. kirurgiline resektsioon tehakse ninaõõnes granuloomidega kassidele täiendusena seenevastaste ravimitega ravile.
Kasside krüptokokooside raviks kõige sagedamini kasutatavad seenevastased ained on:
- Fluconazole: see on tänapäeval valitud antibiootikum, sest see on kõige tõhusam ja ohutum. Suukaudselt kasutatakse annust 50 mg/12 tundi. See on efektiivne ka närvipõletike korral, ületades hematoentsefaalbarjääri.
- Itraconazole: samuti tõhus nagu flukonasool, kuid võib olla toksiline maksale.
- Ketokonasool: see on tõhus, kuid see ei ole kasulik krüptokokoos nervosa korral ja võib põhjustada kõrv altoimeid, nagu oksendamine ja isutus kassid.
- Amfoteritsiin B 5-fluorotsütosiiniga on närvinähtude ilmnemisel väga kasulik ravi. Seda kasutati rohkem paar aastat tagasi.
Igal juhul on oluline pöörduda veterinaarkliinikusse, et professionaal saaks haiguse kinnitada ja määrata parima ravi. Ärge kunagi ravige kassi ise.
